Tabla De Contenidos
1.- Introducción sobre la Estenosis Foraminal
La estenosis foraminal no es simplemente un término médico que uno pasa por alto en los folletos de un consultorio; es una condición que puede alterar significativamente la calidad de vida de quienes la padecen. Imagínese una presión constante en los nervios de su columna vertebral, esa autopista central de señales que conecta su cerebro con el resto de su cuerpo.
Esta presión puede provocar desde un dolor que no cesa hasta una debilidad que dificulta las tareas más sencillas. La estenosis foraminal es la arquitecta detrás de este escenario, un estrechamiento insidioso de los espacios por donde pasan los nervios raquídeos.
En este post, desentrañaremos los misterios de esta afección, exploraremos cómo se diagnostica y qué tratamientos son efectivos, y destacaremos el papel crucial de la asesoría legal especializada en casos de incapacidad permanente.
La estenosis foraminal es una condición médica caracterizada por el estrechamiento de los forámenes intervertebrales, esas aberturas naturales entre las vértebras por donde pasan los nervios desde la médula espinal hacia el resto del cuerpo.
Este estrechamiento puede ejercer presión sobre los nervios raquídeos, causando dolor, adormecimiento, debilidad o incluso disfunción en las extremidades o partes del cuerpo que esos nervios sirven.
La estenosis foraminal puede afectar cualquier parte de la columna vertebral, pero es más común en la región lumbar y cervical debido a la mayor movilidad y carga de estrés en estas áreas.
Causas y Factores de Riesgo
Las causas de la estenosis foraminal son variadas, pero a menudo se relacionan con el proceso natural de envejecimiento. Con el tiempo, los discos intervertebrales pueden perder su hidratación y elasticidad, un proceso conocido como degeneración discal.
Esto lleva a una reducción en la altura de los discos, lo que a su vez puede provocar un estrechamiento del espacio foraminal. Además, la degeneración de la columna vertebral también puede conducir a la formación de osteofitos o espolones óseos, que pueden invadir el foramen y contribuir al estrechamiento.
Otras causas incluyen:
• Lesiones en la columna: Accidentes o traumatismos pueden causar fracturas o desplazamientos de las vértebras, lo que altera la estructura de la columna vertebral y puede provocar estenosis foraminal.
• Hernia de disco: La protrusión de un disco intervertebral puede invadir el espacio del foramen y comprimir las raíces nerviosas.
• Artritis y otras condiciones inflamatorias: Enfermedades como la osteoartritis y la artritis reumatoide pueden provocar inflamación y cambios degenerativos en la columna, estrechando los forámenes vertebrales.
• Anomalías congénitas: Algunas personas nacen con una columna vertebral que tiene forámenes naturalmente estrechos, lo que las predispone a la estenosis foraminal.
Factores de riesgo incluyen la edad avanzada, debido a la degeneración natural de la columna vertebral; actividades laborales o deportivas que ejercen una presión excesiva sobre la columna; y condiciones genéticas o enfermedades que afectan la salud ósea y articular.
Entender las causas y factores de riesgo es crucial para prevenir y tratar la estenosis foraminal. Mientras que algunos factores, como el envejecimiento y las predisposiciones genéticas, no pueden modificarse, otros, como el manejo adecuado de las lesiones y el mantenimiento de un estilo de vida saludable, pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar esta condición o aliviar los síntomas.
La clave para manejar la estenosis foraminal reside en un diagnóstico temprano y en adoptar un enfoque integral para el tratamiento, que puede incluir terapia física, modificaciones en el estilo de vida, medicación y, en casos más severos, intervención quirúrgica.
2: Identificación de Síntomas y Signos
Síntomas Comunes de la Estenosis Foraminal
Al hablar de estenosis foraminal, los síntomas pueden ser tan variados como las personas que los experimentan, pero hay un hilo común de señales de advertencia que se hilvanan a través de los relatos de quienes sufren esta condición.
Comprender estos síntomas es fundamental, ya que tienen el potencial de infiltrarse y alterar la rutina diaria de un individuo, limitando la movilidad y disminuyendo la calidad de vida.
El dolor, uno de los primeros y más comunes síntomas, puede describirse como una molestia sorda o una sensación de quemazón que se origina en la columna vertebral y, a menudo, irradia hacia las extremidades.
Este dolor radicular es traicionero; puede intensificarse al realizar ciertas actividades o incluso al estar de pie o sentado durante periodos prolongados. Los enfermos pueden encontrar que el alivio solo se encuentra al inclinarse hacia adelante o al sentarse, lo que puede limitar las actividades que requieren una postura erguida, como caminar o permanecer de pie en eventos sociales o laborales.
La compresión nerviosa también puede manifestarse en forma de parestesias – esa sensación de hormigueo o «pinchazos» que uno siente cuando una extremidad se «duerme». Esta sensación no solo es desconcertante, sino que puede ser una señal de alarma de que los nervios están bajo presión constante.
Además, la debilidad muscular puede presentarse, haciendo que tareas sencillas como levantar objetos o subir escaleras se conviertan en desafíos. En casos graves, la debilidad puede progresar hasta el punto de causar dificultad para mantener la estabilidad al caminar o sostenerse, poniendo en riesgo la independencia del individuo.
Además, en muchos casos puede afectar a la realización de una actividad laboral con normalidad y en casos severos a la realización de cualquier actividad laboral profesional, por lo que será necesario la solicitud de una pensión de incapacidad laboral en grado de parcial, total, absoluta o incluso de necesitar la ayuda de terceras personas, de gran invalidez.
Cuando Buscar Ayuda Médica
La estenosis foraminal puede ser complicada, desarrollándose lentamente y enmascarando sus síntomas bajo el pretexto de dolores comunes o el simple paso de los años. Sin embargo, es crucial buscar asesoramiento médico cuando los síntomas empiezan a interferir con las actividades diarias o si hay un cambio brusco en la intensidad del dolor o la funcionalidad.
Un aviso importante para la consulta médica es el cambio en la función vesical o intestinal, que puede indicar una condición seria conocida como síndrome de cauda equina, una emergencia quirúrgica. Otro motivo de preocupación serio es el adormecimiento o debilidad que progresa con rapidez, especialmente si es unilateral y afecta significativamente la capacidad para realizar tareas cotidianas.
También es esencial buscar ayuda si se presenta dolor que no mejora con el descanso o la medicación habitual, o si se observa un deterioro gradual de la movilidad. La atención oportuna no solo proporciona un diagnóstico y alivio más rápidos, sino que también puede evitar la progresión a un daño más significativo.
La estenosis foraminal es un diagnóstico que lleva consigo la necesidad de una evaluación médica meticulosa y, en muchos casos, un enfoque multidisciplinario para la gestión de sus síntomas. Reconocer y responder a estos síntomas no es solo un paso hacia el alivio del dolor y la incomodidad; es un avance hacia la recuperación de la calidad de vida y el bienestar general.
3: Diagnóstico Profundo
Métodos de Diagnóstico
Un diagnóstico preciso de la estenosis foraminal es el cimiento sobre el cual se construye un plan de tratamiento eficaz. Este proceso comienza con una consulta cuidadosa, donde el médico realiza una evaluación física y revisa la historia clínica del paciente. Sin embargo, son las pruebas de imagen las que ofrecen la confirmación visual y detallada de la estenosis.
La radiografía de columna es a menudo el primer paso. Estas imágenes en blanco y negro pueden revelar la presencia de cambios degenerativos en las vértebras, como osteofitos o el estrechamiento de los discos intervertebrales, que son indicios de una posible estenosis foraminal. Si bien las radiografías ofrecen un vistazo inicial, su alcance es limitado, ya que no muestran los tejidos blandos como los discos intervertebrales o los nervios con gran detalle.
Es aquí donde la resonancia magnética (RM) y la tomografía computarizada (TC) juegan un papel vital. La RM es particularmente útil debido a su capacidad para visualizar tanto la estructura ósea como los tejidos blandos con claridad. Puede mostrar la compresión de las raíces nerviosas y el estado de los discos con precisión. La TC, por otro lado, es excelente para visualizar la anatomía ósea detallada y puede ser particularmente útil si el paciente tiene contraindicaciones para una RM.
Para los casos en que los síntomas son especialmente confusos o donde las pruebas estándar no han dado resultados concluyentes, los médicos pueden recurrir a la mielografía, un procedimiento que implica inyectar un colorante en el canal espinal antes de realizar una TC, destacando así la compresión en las raíces nerviosas.
Interpretando Resultados de Imágenes
Una vez obtenidas las imágenes, la tarea de interpretarlas recae en radiólogos y médicos especialistas. Buscan no solo confirmar la presencia de estenosis foraminal, sino también determinar su severidad y la ubicación exacta de la compresión nerviosa. La interpretación cuidadosa de estas imágenes permite al médico entender la causa raíz de los síntomas del paciente y anticipar la progresión posible de la condición.
Los médicos utilizan estos resultados para mapear un plan de acción, que puede incluir desde tratamientos conservadores hasta opciones quirúrgicas, dependiendo de la gravedad de la estenosis. Por ejemplo, una estenosis leve puede abordarse con fisioterapia y medicamentos, mientras que una compresión nerviosa significativa que no responde a medidas conservadoras podría requerir una intervención quirúrgica.
Además, la imagenología ofrece una línea base contra la cual se pueden medir los resultados del tratamiento. Esto es particularmente importante para seguir la evolución de la enfermedad y hacer ajustes oportunos al plan de tratamiento.
En resumen, las pruebas de imagen son herramientas invaluables en el diagnóstico de la estenosis foraminal. Ofrecen una ventana al interior del cuerpo que permite a los médicos diseñar un régimen de tratamiento personalizado y basado en evidencia para cada paciente, con el objetivo de restaurar la funcionalidad y aliviar el dolor.
4: Explorando las Opciones de Tratamiento
Para enfrentarse a la estenosis foraminal, los pacientes disponen de una gama de tratamientos que van desde enfoques conservadores hasta opciones quirúrgicas, dependiendo de la gravedad y el impacto de sus síntomas. La meta es aliviar el dolor, mejorar la función y detener la progresión de los síntomas.
Fisioterapia y Medicación
Para muchos pacientes, la fisioterapia es la piedra angular del tratamiento de la estenosis foraminal. Los fisioterapeutas diseñan programas personalizados que pueden incluir estiramientos para aumentar la flexibilidad de la columna vertebral, ejercicios de fortalecimiento para mejorar la estabilidad de la espalda y técnicas de modificación de posturas para aliviar la presión sobre las raíces nerviosas comprimidas. La fisioterapia también puede emplear modalidades como terapia con calor o frío, ultrasonido y estimulación eléctrica para reducir el dolor y la inflamación.
Paralelamente a la fisioterapia, los médicos pueden prescribir medicamentos para ayudar a controlar los síntomas. Los antiinflamatorios no esteroides (AINE) se utilizan comúnmente para reducir la inflamación y el dolor. En casos de dolor severo, los médicos pueden recurrir a corticosteroides, ya sea en forma de píldoras o mediante inyecciones epidurales, que pueden proporcionar alivio más significativo y duradero.
Intervención Quirúrgica
Cuando los tratamientos no invasivos no logran aliviar los síntomas, o si hay un deterioro neurológico significativo, la intervención quirúrgica puede convertirse en una opción necesaria. Los tipos de cirugía para la estenosis foraminal varían según la ubicación y la gravedad de la compresión nerviosa.
Una laminectomía es un procedimiento común en el que se retira parte de la vértebra para abrir más espacio para los nervios. Otra opción es la foraminotomía, donde se ensancha el foramen para aliviar la compresión nerviosa. En algunos casos, una discectomía, la extracción de una parte o la totalidad de un disco intervertebral herniado puede ser necesaria.
La recuperación de la cirugía de columna puede ser un proceso prolongado que a menudo implica fisioterapia postoperatoria y un cuidadoso manejo del dolor. Los pacientes pueden necesitar ajustar sus actividades durante varias semanas o meses para permitir que la columna se cure y se fortalezca.
Avances en Tratamientos Quirúrgicos
La cirugía para la estenosis foraminal ha avanzado significativamente en las últimas décadas. Los cirujanos ahora tienen a su disposición técnicas mínimamente invasivas que ofrecen menos dolor postoperatorio y tiempos de recuperación más rápidos.
La microdiscectomía es una técnica que utiliza un microscopio quirúrgico para permitir al cirujano ver el área afectada a través de una pequeña incisión. Esto minimiza el trauma en los tejidos circundantes y puede reducir la estancia hospitalaria y promover una recuperación más rápida.
La cirugía láser es otra técnica que ha ganado terreno, ofreciendo una manera de tratar la estenosis foraminal con precisión y menor sangrado. La tecnología de láser se puede utilizar para quitar tejido blando y hueso con gran precisión, minimizando el daño a las estructuras sanas cercanas.
Otro avance significativo es el uso de la fusión espinal asistida por robot, que puede aumentar la precisión de la colocación de los implantes y hardware espinal, crucial en procedimientos que requieren la fusión de vértebras.
La microcirugía asistida por endoscopia ha demostrado ser efectiva en el tratamiento de la estenosis foraminal, permitiendo una recuperación más rápida y menos invasiva para el paciente.
La cirugía mínimamente invasiva, utilizando técnicas como la radiocirugía y la termocoagulación, ha mejorado los resultados quirúrgicos y reducido los tiempos de recuperación.
Con los avances en las técnicas quirúrgicas y la mejor comprensión de la columna vertebral, los pacientes con estenosis foraminal ahora tienen una mejor oportunidad que nunca de volver a un estilo de vida activo y confortable. Es imperativo que los pacientes discutan todas las opciones de tratamiento con su equipo de atención médica para tomar decisiones informadas basadas en los beneficios y riesgos de cada procedimiento.
5: El Impacto de la Estenosis Foraminal en la Vida Diaria
Vivir con estenosis foraminal implica más que gestionar un diagnóstico; se trata de adaptarse a una serie de cambios que pueden afectar profundamente la vida cotidiana. Las limitaciones físicas impuestas por el dolor y la disfunción neurológica pueden repercutir en la vida laboral, las interacciones sociales y las actividades de ocio, por lo que encontrar estrategias efectivas para el manejo del dolor y los ajustes de estilo de vida es crucial.
Convivir con la Estenosis Foraminal
El manejo del dolor comienza con la educación. Comprender qué actividades exacerban el dolor y cuáles lo alivian puede ayudar a las personas a adaptar su rutina diaria y a evitar movimientos que pongan presión adicional en la columna vertebral. Las técnicas de manejo del dolor pueden incluir desde terapias físicas hasta ajustes ergonómicos en el entorno de trabajo y el hogar.
La práctica de la atención plena y técnicas de relajación también puede ser beneficiosa. Estudios han mostrado que la meditación y la respiración consciente pueden disminuir la percepción del dolor y mejorar la calidad de vida. Aprender a relajar el cuerpo puede ayudar a disminuir la tensión muscular, que a menudo acompaña y agrava el dolor de espalda.
Las adaptaciones en el hogar, como sillas con buen soporte lumbar, colchones ortopédicos o almohadas diseñadas para reducir la presión en la columna también pueden hacer una diferencia notable. Los ajustes en el estilo de vida, como mantener un peso saludable y dejar de fumar, pueden aliviar la carga en la columna vertebral y reducir la inflamación en todo el cuerpo.
Es fundamental que las personas con estenosis foraminal mantengan una actividad física regular dentro de sus límites, ya que el ejercicio moderado puede fortalecer los músculos que soportan la columna, aumentar la flexibilidad y mejorar el flujo sanguíneo. Caminar, nadar o practicar yoga o pilates con la supervisión de un instructor que entienda la condición pueden ser opciones excelentes.
Por último, la conexión social y el apoyo emocional son vitales. Un diagnóstico de estenosis foraminal puede ser emocionalmente desafiante, y contar con el apoyo de familiares, amigos o grupos de apoyo puede proporcionar el aliento necesario para manejar esta condición a largo plazo.
Convivir con la estenosis foraminal puede requerir ajustes significativos, pero con el manejo adecuado del dolor y los cambios de estilo de vida, es posible seguir disfrutando de una vida activa y plena.
6: Aspectos Legales de la Incapacidad por Estenosis Foraminal
La estenosis foraminal no solo lleva consigo un conjunto de desafíos médicos sino también cuestiones legales significativas, especialmente cuando limita o impide la capacidad de trabajar. Navegar por el laberinto de leyes y procedimientos puede ser tan desalentador como enfrentar la condición misma. Aquí es donde el conocimiento de los derechos y el acceso a recursos legales competentes se convierten en un salvavidas para aquellos afectados.
Derechos y Recursos Legales
La incapacidad legal, en el contexto de la estenosis foraminal, se refiere a la incapacidad de un individuo para llevar a cabo su trabajo o cualquier trabajo debido a limitaciones físicas. Las legislaciones de diversos países reconocen la estenosis foraminal como una posible causa de discapacidad, lo que puede dar derecho a beneficios de seguro social o compensaciones laborales. El proceso para reclamar estos derechos suele comenzar con la obtención de un informe médico detallado que evidencie cómo la estenosis foraminal impide realizar las funciones laborales.
Una vez que se cuenta con la documentación médica, el siguiente paso es la aplicación formal ante el Instituto Nacional de la Seguridad Social o INSS. Este proceso puede incluir formularios detallados, evaluaciones adicionales y, a menudo, plazos estrictos. La documentación debe presentar claramente la conexión entre la condición médica y la incapacidad para trabajar, lo que puede requerir tanto una narrativa médica detallada como pruebas objetivas, como los resultados de las pruebas de imagen.
El papel imprescindible de un Abogado Especializado
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Abogados con experiencia en estenosis foraminal y otras condiciones que conducen a la incapacidad permanente están preparados no solo con conocimiento jurídico, sino también con una comprensión médica que es crucial para argumentar el caso de sus clientes de manera efectiva. Pueden articular la extensión de la discapacidad del cliente, la incapacidad para realizar trabajos anteriores o cualquier trabajo en general, y la necesidad de apoyo financiero debido a esta incapacidad.
La mejor manera de evaluar la competencia de una firma legal es a través de los relatos de aquellos que han vivido la experiencia. En acomisionabogados.com, las historias de éxito no son meras estadísticas; son narrativas de vidas transformadas.
Por ejemplo, un cliente con una grave estenosis foraminal que fue inicialmente rechazado para obtener beneficios de discapacidad, pero con la ayuda adecuada, pudo obtener la compensación merecida y necesaria para su sustento.
Otra historia podría ser la de un trabajador de la construcción cuya estenosis foraminal le impidió continuar con el exigente trabajo físico. Gracias a la representación legal experta, no solo recibió beneficios por incapacidad, sino que también se le asesoró en la transición hacia un nuevo camino profesional acorde con sus capacidades.
Estos casos reflejan la dedicación de la firma para lograr resultados tangibles y su compromiso para asegurar que los derechos de los afectados por la estenosis foraminal sean reconocidos y respetados.
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7.- PREGUNTAS FRECUENTES (FAQ) CUYAS RESPUESTAS PUEDEN AYUDARTE:
1.- ¿Qué es la estenosis foraminal y cómo sé si la tengo? La estenosis foraminal es un estrechamiento de los forámenes vertebrales, los espacios por donde pasan los nervios desde la columna hacia el resto del cuerpo. Los síntomas comunes incluyen dolor, adormecimiento, y debilidad en los brazos o piernas. Un diagnóstico preciso requiere una evaluación médica que puede incluir exámenes físicos y pruebas de imagen como radiografías o resonancias magnéticas.
2. ¿La estenosis foraminal es lo mismo que la hernia discal?
No, aunque ambas condiciones pueden afectar la columna vertebral y causar síntomas similares. La estenosis foraminal se refiere específicamente al estrechamiento del espacio por donde salen los nervios de la columna, mientras que una hernia discal implica la protrusión de un disco intervertebral que puede comprimir un nervio.
3. ¿Puede la fisioterapia aliviar los síntomas de la estenosis foraminal?
Sí, la fisioterapia es a menudo una parte clave del tratamiento para la estenosis foraminal. Puede ayudar a aliviar el dolor, mejorar la movilidad, y fortalecer los músculos de soporte de la columna vertebral, lo que puede reducir la presión sobre los nervios comprimidos.
4. ¿Cuándo debería considerar la cirugía para la estenosis foraminal?
La cirugía puede ser considerada cuando los tratamientos conservadores no han aliviado los síntomas o si hay evidencia de deterioro neurológico. Las opciones quirúrgicas varían dependiendo de la ubicación y severidad de la estenosis y pueden incluir la laminectomía o la foraminotomía.
5. ¿Cómo puede ayudar acomisionabogados.com en casos de estenosis foraminal?
Si la estenosis foraminal limita tu capacidad para trabajar o llevar a cabo actividades diarias, podrías tener derecho a compensaciones legales o beneficios por discapacidad. En acomisionabogados.com, especializamos en ayudar a pacientes a navegar el proceso legal, asegurando que recibas la asesoría y representación necesarias para proteger tus derechos y obtener el apoyo financiero que mereces.
6. ¿Cuáles son los síntomas más comunes de la estenosis foraminal?
Los síntomas incluyen dolor localizado o irradiado, adormecimiento, hormigueo y debilidad muscular en las áreas afectadas por el nervio comprimido, que pueden variar dependiendo de la ubicación de la estenosis.
7. ¿Qué causa la estenosis foraminal?
Las causas incluyen el envejecimiento y degeneración discal, hernias de disco, osteofitos (espolones óseos), lesiones en la columna, y condiciones inflamatorias como la artritis.
8. ¿Cómo se diagnostica la estenosis foraminal?
El diagnóstico puede incluir el historial médico del paciente, un examen físico, y pruebas de imagen como radiografías, resonancias magnéticas (RM) o tomografías computarizadas (TC) para visualizar el estrechamiento foraminal.
9.- ¿Existen tratamientos no quirúrgicos para la estenosis foraminal?
Sí, las opciones no quirúrgicas incluyen fisioterapia, medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs), inyecciones de corticosteroides, y cambios en el estilo de vida como ejercicios de bajo impacto y control de peso.
10. ¿La estenosis foraminal es lo mismo que la estenosis espinal?
No, aunque ambas involucran el estrechamiento de estructuras en la columna vertebral, la estenosis foraminal se refiere específicamente al estrechamiento de los forámenes, mientras que la estenosis espinal generalmente se refiere al estrechamiento del canal espinal.
11. ¿Puede la estenosis foraminal causar parálisis?
Aunque es raro, si la compresión nerviosa es severa y no se trata, puede llevar a debilidad muscular significativa o incluso parálisis. La intervención temprana es clave para prevenir complicaciones graves.
12. ¿La estenosis foraminal es una condición degenerativa?
Sí, a menudo está asociada con el proceso de envejecimiento y puede empeorar con el tiempo debido a la degeneración adicional de la columna vertebral.
13. ¿Cómo puedo prevenir la estenosis foraminal?
Mientras que algunos factores de riesgo como el envejecimiento no se pueden evitar, mantener un estilo de vida saludable con ejercicio regular, mantener un peso saludable y evitar lesiones en la columna puede ayudar a reducir el riesgo o retrasar la progresión de la estenosis foraminal.
14. Si me conceden la pensión de incapacidad permanente total ¿puedo realizar otro trabajo?
Si. Siempre y cuando sea compatible con el trabajo habitual por el que se te concedió la pensión de incapacidad permanente. Conviene consultar al INSS para evitar que realicen una revisión en INSS o te hagan pasar por el Equipo de Valoración de Incapacidades de nuevo (EVI).
15. Si ya tengo concedida la incapacidad permanente total para mi trabajo habitual ¿puedo solicitar una pensión absoluta para cualquier otro tipo de trabajo?
Si, siempre y cuando la pensión concedida en grado de total por estenosis foraminal refleje en los informes médicos la gravedad de esta enfermedad o mantenga también otro tipo de enfermedades físicas o mentales como ansiedad o depresión que te impidan realizar cualquier tipo de trabajo.
8.- CONCLUSIÓN
A lo largo de este post, hemos explorado la complejidad de la estenosis foraminal, desde sus síntomas y diagnóstico hasta las opciones de tratamiento y los aspectos legales relacionados con la incapacidad que puede provocar. Hemos visto cómo esta condición no solo afecta físicamente a quienes la padecen, sino que también plantea desafíos significativos en su vida diaria y laboral. El conocimiento es poder, y comprender la estenosis foraminal es el primer paso para manejarla efectivamente.
Más allá de los tratamientos médicos, el soporte legal adecuado emerge como un componente crítico para aquellos cuya capacidad para trabajar se ha visto comprometida. Aquí, la elección de un abogado especializado, que comprenda tanto las complejidades médicas como las legales, es fundamental.
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Buenos días:
El motivo de mi consulta es el rechazo de mi reclamación al INSS para subir el grado de incapacidad de total a absoluta. Llevo 3 operaciones de columna ( 1 cervical y 2 lumbares)
Buenas tardes Pedro. Necesitamos conocer con más detalle el agravamiento de las patologías y la aparición de nuevas enfermedades en la actualidad y compararlas a las que mantenía cuando le concedieron la pensión de incapacidad total. Si quiere que valoremos su expediente de forma gratuita por favor envie su documentación a consultas23@acomisionabogados.com o llámenos al 91 911412522. Saludos.